Образец заявления на получение справки на налоговый вычет
Директору ООО «Стоматологическаяпрактика»Д.В.Локонову и /или
Индивидуальному предпринимателюХмелевой Н.В.
ЗаявлениеНа выдачу справки об оплате медицинских услуг
Для предоставления в налоговые органы
Я,_________________________________________________________________________________(Ф.И.О. полностью)
Дата рождения__________________________________________________________________________________
Паспорт__Серия_________, номер ___________________, Дата выдачи_________________________________
Номер ИНН__________________________________________________________________________
Прошу выдать мне справку об оплате медицинских услуг для предоставления в налоговые органы РФ за _______ год(годы)
Оказанные___________________________________________________________________________
( мне, супруге (у), сыну (дочери), матери (отцу)) с указанием ФИО и даты рождения
ФИО полнстью_______________________________________________________________________
Дата рождения_____________________________________________
Паспорт Серия_____________Номер_________________________Дата выдачи______________________________
Контактный номер телефона ____________________________________________________________Прошу выдать справку Нарочно